Premium service abonnement CV ketel

Wat is het merk van uw CV-ketel? *

Is de ketel jonger dan 5 jaar?

Heeft u de CV-ketel bij ECO Green Hof van Twente gekocht?

Heeft u naast de CV-ketel nog een ander apparaat voor het verwarmen van uw huis/water?

Omschrijf uw andere verwarmingsapparaten *

Uw voornaam *

Uw achternaam *

Uw telefoonnummer *

Uw e-mailadres *

Ik heb een koophuis *

Ja

Postcode *

Straat en huisnummer *

Welk abonnement? *

Premium Serviceabonnement €12,50 incl. BTW per maand

Premium Plus Serviceabonnement €16,50 incl. BTW per maand (jaarlijks onderhoud)

Rekeningnummer IBAN

Hierbij ga ik akkoord met de automatische incasso en de voorwaarden van ECO Green Hof van Twente *

De voorwaarden zijn onderaan elke pagina te vinden.

Eventueel opmerkingen/beschrijvingen

Splits e-mailadressen met een komma.

Verstuur

Premium Serviceabonnement CV-ketel